Laser à diode 980 nm 1470 nm Décompression discale percutanée au laser (PLDD)
Dans la procédure de décompression discale percutanée au laser, l’énergie laser est transmise à travers une fine fibre optique dans le disque.
L'objectif de la PLDD est de vaporiser une petite partie du noyau interne. L'ablation d'un volume relativement faible du noyau interne entraîne une réduction importante de la pression intra-discale, induisant ainsi une réduction de la hernie discale.
La PLDD est une procédure médicale mini-invasive développée par le Dr Daniel SJ Choy en 1986 qui utilise un faisceau laser pour traiter les douleurs au dos et au cou causées par une hernie discale.
La décompression discale percutanée au laser (DPDL) est la technique laser percutanée la plus mini-invasive pour le traitement des hernies discales, cervicales, dorsales (à l'exception des segments T1 à T5) et lombaires. Cette procédure utilise l'énergie laser pour absorber l'eau contenue dans le noyau pulpeux hernié, créant ainsi une décompression.
La plateforme TR-C® DUAL s'appuie sur les caractéristiques d'absorption des longueurs d'onde de 980 nm et 1470 nm. Grâce à son excellente interaction avec l'eau et l'hémoglobine et à sa profondeur de pénétration modérée dans le tissu discal, elle permet des interventions sûres et précises, notamment à proximité de structures anatomiques délicates. La précision microchirurgicale est garantie par les caractéristiques techniques du PLDD spécial.
Qu'est-ce que le PLDD ?
La décompression discale percutanée au laser (DPDL) est une procédure qui traite les hernies discales intervertébrales en réduisant la pression intradiscale grâce à l'énergie laser. Cette intervention est réalisée à l'aide d'une aiguille insérée dans le noyau pulpeux sous anesthésie locale et surveillance fluoroscopique. Le faible volume de noyau vaporisé entraîne une chute brutale de la pression intradiscale, entraînant la migration de la hernie loin de la racine nerveuse. Développée par le Dr Daniel S.J. Choy en 1986, la DPDL s'est avérée sûre et efficace. Mini-invasive, elle est réalisée en ambulatoire, ne nécessite aucune anesthésie générale, n'entraîne aucune cicatrice ni instabilité rachidienne, réduit le temps de rééducation, est répétable et n'exclut pas une chirurgie ouverte si nécessaire. C'est une solution idéale pour les patients dont les résultats des traitements non chirurgicaux sont médiocres. Une aiguille est insérée dans la zone affectée du disque intervertébral et une fibre laser est injectée à travers celle-ci pour brûler le noyau pulpeux au laser. L'interaction tissulaire avec les fibres laser TR-C® DUAL assure efficacité chirurgicale, facilité de manipulation et sécurité maximale. L'utilisation de fibres laser tactiles flexibles d'un diamètre de cœur de 360 microns, combinée au laser PLDD microchirurgical, permet un accès et une intervention très précis sur des zones sensibles comme les disques cervicaux et lombaires, en fonction des besoins thérapeutiques cliniques. Les traitements au laser PLDD sont principalement utilisés après l'échec des traitements conventionnels, sous contrôle strict de l'IRM et de la tomodensitométrie.
— Application intradiscale sur la colonne cervicale, la colonne thoracique, la colonne lombaire
— Neurotomie de la branche médiale pour les articulations facettaires
— Neurotomie des branches latérales pour les articulations sacro-iliaques
— Hernies discales contenues avec sténose foraminale consécutive
— Sténose spinale discogénique
— Syndromes de douleur discogénique
— Syndrome chronique des facettes articulaires et sacro-iliaques
— Autres applications chirurgicales, par exemple tennis elbow, épine calcanéenne
— L’anesthésie locale permet de traiter les patients à risque.
— Temps opératoire très court par rapport aux procédures ouvertes
— Faible taux de complications et d'inflammation postopératoire (pas de lésion des tissus mous, pas de risque de
fibrose épidurale ou cicatrisation)
— Aiguille fine avec un très petit site de ponction et donc pas besoin de sutures
— Soulagement immédiat et significatif de la douleur et mobilisation
— Séjour hospitalier et réadaptation raccourcis
— Des coûts réduits
La procédure PLDD est réalisée sous anesthésie locale. La fibre optique est insérée dans une canule spéciale sous fluoroscopie.orientation.Après avoir appliqué le contraste sur la facette, il est possible de vérifier la position de la canule et l'état du disquerenflement. Le démarrage du laser initie la décompression et diminue la pression intradiscale.
La procédure est réalisée par voie postéro-latérale sans interférence avec le canal vertébral.Il n'y a aucune possibilité d'endommager un traitement réparateur, mais il n'y a aucune possibilité de renforcer l'anneau fibreux.Lors d'une PLDD, le volume discal est légèrement diminué, mais la pression discale peut être significativement réduite.en utilisant un laser pour la décompression du disque, une petite quantité de noyau pulpeux s'évapore.
Le kit stérile comprend une fibre nue de 400/600 microns avec gaine protectrice, des aiguilles 18G/20G (longueur 15,2 cm) et un connecteur en Y permettant l'entrée et l'aspiration de la fibre. Le connecteur et les aiguilles sont emballés individuellement pour une flexibilité maximale du traitement.
| Type de laser | Laser à diode à arséniure de gallium-aluminium GaAlAs |
| Longueur d'onde | 980 nm + 1470 nm |
| Pouvoir | 30W+17W |
| Modes de fonctionnement | CW, impulsion et simple |
| Faisceau de visée | Voyant lumineux rouge réglable 650 nm |
| Type de fibre | Fibre nue |
| Diamètre de la fibre | Fibre 300/400/600/800/1000 um |
| Connecteur de fibre | Norme internationale SMA905 |
| Impulsion | 0,00 s à 1,00 s |
| Retard | 0,00 s à 1,00 s |
| Tension | 100-240 V, 50/60 Hz |
| Taille | 41*33*49cm |
| Poids | 18 kg |
