Thérapie laser à double longueur d'onde (980 nm + 1470 nm) en proctologie

Applications cliniques et avantages clés

L'intégration des longueurs d'onde laser de 980 nm et 1470 nm est apparue comme une approche révolutionnaire dans proctologie, offrant précision, invasivité minimale et amélioration des résultats pour les patients. Ce système à double longueur d'onde exploite les propriétés complémentaires des deux lasers pour traiter efficacement un large éventail de pathologies anorectales.

Applications cliniques

1. Traitement des hémorroïdes

*980 nm: Fournit une coagulation des tissus profonds, idéale pour sceller les gros vaisseaux sanguins dans les hémorroïdes avancées.

*1470 nm: Offre une absorption superficielle avec une pénétration minimale, parfaite pour une ablation précise du tissu hémorroïdaire tout en préservant la muqueuse saine environnante.

*Résultat:Saignement réduit, rétrécissement des paquets hémorroïdaires et récupération plus rapide par rapport à la chirurgie traditionnelle.

2. Fissures et fistules anales

*Le laser 1470 nm favorise la vaporisation et la stérilisation contrôlées des tissus, tandis que la longueur d'onde 980 nm assure l'hémostase pendant la procédure.

*Avantage : Risque moindre d’incontinence et d’infection par rapport aux techniques d’excision conventionnelles.

3. Sinus pilonidal et abcès périanaux

*Le système à double longueur d'onde permet une ablation complète des voies sinusales (1470 nm) avec coagulation simultanée (980 nm), minimisant ainsi les taux de récidive.

Principaux avantages de la combinaison 980 nm + 1470 nm

✅ Précision améliorée:Les deux longueurs d'onde permettent aux chirurgiens de basculer entre la coagulation profonde (980 nm) et l'ablation superficielle (1470 nm) pour un traitement personnalisé.
✅ Réduction des saignements et de la douleur: 980 nm assure une étanchéité immédiate des vaisseaux, tandis que la propagation thermique limitée de 1470 nm réduit les traumatismes tissulaires.
✅ Récupération plus rapide: Procédure ambulatoire, la plupart des patients reprenant leurs activités normales dans un délai de 1 à 2 jours.
✅ Récidive plus faibleTaux : Destruction complète des tissus dans les fistules/sinus en raison d'effets synergiques.
✅ Cicatrices minimales:Le ciblage de précision préserve les tissus sains, améliorant ainsi les résultats cosmétiques.

Pourquoi choisir un laser à double longueur d’onde plutôt qu’un laser simple ?

Alors que les lasers à longueur d'onde unique (par exemple, 1470 nm seul) sont efficaces pour les lésions superficielles, la combinaison 980 nm + 1470 nm offre une polyvalence pour les cas complexes, tels que :

* Grosses hémorroïdes avec saignement actif

*Fistules profondes nécessitant à la fois une ablation et une coagulation

*Patients sous anticoagulants (meilleur contrôle de l'hémostase)

Résultats fondés sur des preuves

Des études récentes rapportent :

*>90 % de satisfaction des patients dans le traitement des hémorroïdes (contre 70 à 80 % avec la ligature élastique).

*Taux de récidive < 5 % pour le sinus pilonidal traité par double longueur d’onde contre 15 à 20 % après la chirurgie.

Conclusion

Le Laser à double longueur d'onde 980 nm + 1470 nmreprésente un changement de paradigme en proctologie, alliant les atouts de deux longueurs d'onde pour des traitements plus sûrs et plus efficaces. Sa polyvalence clinique, associée à une récupération rapide et à des taux de réussite élevés, en fait un outil indispensable pour les pratiques colorectales modernes.

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