La thérapie laser endoveineuse (EVLT) de la veine saphène, également appelée ablation laser endoveineuse, est une procédure minimalement invasive guidée par l'image pour traiter une veine saphène variqueuse dans la jambe, qui est généralement la principale veine superficielle associée aux varices.
L'ablation endoveineuse (à l'intérieur de la veine) de la veine saphène au laser consiste à insérer un cathéter (un fin tube flexible) muni d'une source laser dans la veine par une minuscule ponction cutanée, puis à traiter toute la longueur de la veine avec l'énergie laser, ce qui provoque l'ablation (destruction) de la paroi veineuse. La veine saphène se ferme alors progressivement et se cicatrise. Ce traitement favorise également la régression des varices visibles.
Indications
Laser endoveineuxCe traitement est principalement indiqué pour les varices des veines saphènes, principalement dues à une hypertension veineuse. Des facteurs tels que les changements hormonaux, l'obésité, le manque d'activité physique, la station debout prolongée et la grossesse peuvent augmenter le risque de varices.
Procédure
Laser endoveineux L'ablation de la veine saphène dure généralement moins d'une heure et se pratique en ambulatoire. L'intervention comprend généralement les étapes suivantes :
- 1. Vous serez allongé sur la table d'examen, sur le ventre ou sur le dos selon la zone à traiter.
- 2. Une technique d'imagerie, telle que l'échographie, est utilisée pour guider votre médecin tout au long de la procédure.
- 3. On applique un anesthésiant local sur la jambe à traiter afin de réduire toute gêne.
- 4. Une fois la peau anesthésiée, une aiguille est utilisée pour faire un petit trou de ponction dans la veine saphène.
- 5. Un cathéter (tube fin) fournissant la source de chaleur laser est placé dans la veine affectée.
- 6. Un médicament anesthésiant supplémentaire peut être administré autour de la veine avant l'ablation (destruction) de la veine saphène variqueuse.
- 7. Grâce à l'imagerie assistée, le cathéter est guidé jusqu'au site de traitement, et la fibre laser située à son extrémité est activée pour chauffer la veine sur toute sa longueur et la cautériser. Le flux sanguin dans la veine est ainsi interrompu.
- 8. La veine saphène finit par se rétrécir et disparaître, éliminant ainsi le gonflement de la veine à sa source et permettant une circulation sanguine efficace à travers d'autres veines saines.
Le cathéter et le laser sont retirés, et l'orifice de ponction est recouvert d'un petit pansement.
L’ablation endoveineuse au laser de la veine saphène dure généralement moins d’une heure et se pratique en ambulatoire. L’intervention comprend généralement les étapes suivantes :
- 1. Vous serez allongé sur la table d'examen, sur le ventre ou sur le dos selon la zone à traiter.
- 2. Une technique d'imagerie, telle que l'échographie, est utilisée pour guider votre médecin tout au long de la procédure.
- 3. On applique un anesthésiant local sur la jambe à traiter afin de réduire toute gêne.
- 4. Une fois la peau anesthésiée, une aiguille est utilisée pour faire un petit trou de ponction dans la veine saphène.
- 5. Un cathéter (tube fin) fournissant la source de chaleur laser est placé dans la veine affectée.
- 6. Un médicament anesthésiant supplémentaire peut être administré autour de la veine avant l'ablation (destruction) de la veine saphène variqueuse.
- 7. Grâce à l'imagerie assistée, le cathéter est guidé jusqu'au site de traitement, et la fibre laser située à son extrémité est activée pour chauffer la veine sur toute sa longueur et la cautériser. Le flux sanguin dans la veine est ainsi interrompu.
- 8. La veine saphène finit par se rétrécir et disparaître, éliminant ainsi le gonflement de la veine à sa source et permettant une circulation sanguine efficace à travers d'autres veines saines.
Soins post-opératoires
En général, les instructions de soins postopératoires et la convalescence après une thérapie laser endoveineuse comprendront les étapes suivantes :
- 1. Vous pourriez ressentir de la douleur et un gonflement à la jambe traitée. Des médicaments vous seront prescrits au besoin pour soulager ces symptômes.
- 2. L'application de compresses de glace sur la zone traitée est également recommandée pendant 10 minutes à la fois pendant quelques jours pour gérer les ecchymoses, les gonflements ou la douleur.
- 3. Il vous est conseillé de porter des bas de contention pendant quelques jours à quelques semaines, car cela peut aider à prévenir la stagnation ou la formation de caillots sanguins, ainsi que le gonflement de la jambe.
Date de publication : 5 juin 2023