Le traitement au laser des hernies discales lombaires est pratiqué depuis les années 1980, ce qui rend cette technique très prometteuse.
Décompression discale percutanée au laser (PLDD)La décompression discale percutanée (PLDD) est une intervention chirurgicale mini-invasive qui consiste à insérer une sonde laser dans l'espace intervertébral et à appliquer de l'énergie laser pour obtenir une décompression et une neuromodulation, soulageant ainsi la douleur. Cette procédure, qui fait partie des chirurgies intervertébrales percutanées, vise à réduire significativement la douleur du patient et à améliorer les déficits neurologiques. Elle est réalisée sous anesthésie locale. Grâce à un laser spécialement conçu, dont le coefficient d'absorption d'énergie est adapté aux tissus mous du disque, une quantité précise de chaleur est envoyée pour provoquer l'évaporation de l'eau contenue dans le disque sans dommage thermique supplémentaire. Ce procédé permet la décompression et la formation d'une cicatrice intradiscale stable qui prévient la récidive de hernie discale.
Cette intervention utilise la fluoroscopie pour localiser la hernie discale. Sous anesthésie locale, une aiguille est ensuite insérée dans le disque intervertébral. La fibre laser est introduite par l'aiguille jusqu'au disque affecté, ce qui permet d'évaporer l'excès de liquide. Le patient rentre chez lui pour sa convalescence et retrouve généralement sa mobilité en quelques jours seulement.
Cette procédure, dont l'innocuité et l'efficacité ont été démontrées, est réalisée en ambulatoire et n'entraîne ni cicatrices ni instabilité vertébrale. En cas de problèmes ultérieurs,PLDDCette procédure ne limite pas la possibilité pour le patient de recevoir d'autres traitements. Elle peut également être utilisée lorsque d'autres interventions chirurgicales ont échoué.
Date de publication : 14 janvier 2026