Les varices des membres inférieurs sont des affections fréquentes en chirurgie vasculaire. Une intervention précoce pour traiter l'inconfort de la distension acide des membres et les veines superficielles tortueuses peut entraîner, avec la progression de la maladie, un prurit cutané, une pigmentation, une desquamation, une sclérose lipidique, voire un ulcère. Les traitements des varices des membres inférieurs incluent un changement de mode de vie, un traitement médicamenteux, la mise en place de bas de contention, la ligature haute et le stripping de la veine saphène, la sclérothérapie, etc. La chirurgie traditionnelle existe depuis plus de 100 ans.
Actuellement, la chirurgie des varices des membres inférieurs est généralement mini-invasive, avec notamment l'ablation endoveineuse au laser, l'ablation par radiofréquence, la thérapie par micro-ondes. La ligature haute et la dissection traditionnelles de la grande veine saphène sont de moins en moins utilisées. Avec le développement des techniques mini-invasives et l'expérience des médecins, celles-ci bénéficieront à un plus grand nombre de patients souffrant de varices des membres inférieurs, voire remplaceront la chirurgie traditionnelle.
Les directives de l'American Society for Vascular Surgery et de l'American Venous Forum pour le traitement des varices des membres inférieurs et des maladies veineuses chroniques incluent l'ablation endoveineuse au laser (ELVA) et l'ablation par radiofréquence (ARF) selon les recommandations de classe IB. Des études ont montré queLaser 1470 nmLa fibre radiale présente moins de complications et de perforations que l'ablation traditionnelle ou la chirurgie laser classique. C'est une méthode efficace pour le traitement des varices des membres inférieurs et l'une des méthodes peropératoires les plus adaptées pour la perforation intraveineuse en un temps. Comparée au laser ponctuel, la fibre laser annulaire permet une répartition uniforme de l'énergie laser sur 360° de la paroi vasculaire. L'énergie utilisée est plus faible, le taux de perforation est réduit et la paroi vasculaire ne se carbonise pas. Le taux d'absorption de l'eau et de l'hémoglobine à une longueur d'onde de 1470 nm est nettement supérieur à celui d'un laser ordinaire, et l'énergie agit directement sur la paroi vasculaire, permettant ainsi une fermeture complète et uniforme des vaisseaux sanguins. Globalement, la thérapie par laser 1470 nm avec fibre radiale pour les varices des membres inférieurs présente des avantages significatifs :
1) Fermeture rapide et effet curatif certain ;
2) Un tronc plus épais que l'ablation par radiofréquence peut être réalisé ;
3) L'extrémité de travail de la fibre radiale n'entre pas directement en contact avec la paroi vasculaire et la tache annulaire radiale exerce sa capacité uniformément sur la paroi vasculaire sans provoquer de carbonisation.
4) Plus économique que les autres dispositifs de fermeture thermique.
Il est important de noter que le laser à diode TRIANGELASER 1470 nm présente une conception simple et compacte. Le nouveau système de dissipation thermique et de réfrigération améliore considérablement l'efficacité de conversion énergétique du laser et maintient la température de fonctionnement stable. En combinaison avecfibre radialeGrâce à une lumière émise à 360°, l'énergie laser est appliquée directement sur la paroi vasculaire. Les ecchymoses, la douleur et les autres effets secondaires ont été considérablement réduits, favorisant ainsi une chirurgie mini-invasive.
Date de publication : 10 août 2023