Les hémorroïdes,également connu sous le nom de pieux
Il s'agit de vaisseaux sanguins dilatés autour de l'anus qui surviennent après une augmentation chronique de la pression abdominale, par exemple en raison d'une constipation chronique, d'une toux chronique, du port de charges lourdes et, très souvent, d'une grossesse.Ils peuvent se thromboser (contenir un caillot de sang), provoquer des douleurs, des irritations et des saignements.Les grosses hémorroïdes sont enlevées chirurgicalement ou peuvent être bandées pour être traitées.Les hémorroïdes externes plus petites sont souvent considérées comme trop petites pour ce traitement, mais elles peuvent néanmoins être très gênantes.Le laser peut être utilisé pour rétrécir efficacement la peau tendue sur l’hémorroïde externe ainsi que sur le vaisseau sanguin sous-jacent.Cela se fait généralement sous forme d’une série de 3 à 4 traitements mensuels au laser en cabinet sous une crème anesthésique topique.
Les hémorroïdes sont classées en quatre degrés, en fonction de leur gravité, afin de pouvoir être plus facilement évaluées en vue d'une éventuelle intervention chirurgicale.
Interneles hémorroïdes se produisent plus haut dans le canal anal, hors de vue.Le saignement est le symptôme le plus courant des hémorroïdes internes, et souvent le seul dans les cas bénins.
Les hémorroïdes externes sont visibles à l’extérieur de l’anus.Ce sont essentiellement des veines recouvertes de peau qui ont gonflé et apparaissent en bleu.Ils apparaissent généralement sans aucun symptôme.Cependant, lorsqu'ils sont enflammés, ils deviennent rouges et tendres.
Parfois, les hémorroïdes internes passent par l’ouverture anale lorsque vous faites des efforts pour aller à la selle.C’est ce qu’on appelle une hémorroïde interne prolapsus ;il est souvent difficile de revenir dans le rectum et est généralement assez douloureux.
Lorsqu’un caillot sanguin se forme à l’intérieur d’une hémorroïde externe, il provoque souvent une douleur intense.Cette hémorroïde externe thrombosée peut être ressentie comme une masse ferme et tendre dans la région anale, de la taille d'un pois.
Fissure anale.Fine déchirure en forme de fente dans le tissu anal, une fissure anale est susceptible de provoquer des démangeaisons, des douleurs et des saignements lors des selles.Pour des informations plus détaillées.
Quels sont les symptômes des hémorroïdes ?
De nombreux problèmes ano-rectaux, notamment les fissures, les fistules, les abcès ou les irritations et démangeaisons (prurit anal), présentent des symptômes similaires et sont appelés à tort hémorroïdes.Les hémorroïdes ne sont généralement pas dangereuses ni mortelles.Dans de rares cas, un patient peut avoir des saignements si graves qu'une anémie grave, voire la mort, peut survenir.Dans certains cas, les symptômes hémorroïdaires disparaissent simplement en quelques jours.Mais dans la plupart des cas, les symptômes hémorroïdaires finissent par réapparaître, souvent pires qu’avant.Bien que de nombreuses personnes souffrent d’hémorroïdes, toutes ne présentent pas de symptômes.Le symptôme le plus courant des hémorroïdes internes est du sang rouge vif recouvrant les selles, le papier toilette ou la cuvette des toilettes.Cependant, une hémorroïde interne peut dépasser de l’anus à l’extérieur du corps, devenant irritée et douloureuse.C’est ce qu’on appelle une hémorroïde saillante.Les symptômes des hémorroïdes externes peuvent inclure un gonflement douloureux ou une bosse dure autour de l'anus qui se produit lorsqu'un caillot sanguin se forme.Cette condition est connue sous le nom d’hémorroïde externe thrombosée.De plus, un effort excessif, un frottement ou un nettoyage autour de l'anus peuvent provoquer une irritation accompagnée de saignements et/ou de démangeaisons, ce qui peut produire un cercle vicieux de symptômes.Le mucus drainant peut également provoquer des démangeaisons.
Quelle est la fréquence des hémorroïdes ?
Les hémorroïdes sont très fréquentes chez les hommes et les femmes.Environ la moitié de la population souffre d’hémorroïdes à l’âge de 50 ans. Les hémorroïdes sont également courantes chez les femmes enceintes.La pression du fœtus dans l'abdomen, ainsi que les changements hormonaux, provoquent une hypertrophie des vaisseaux hémorroïdaires.Ces vaisseaux sont également soumis à une forte pression lors de l’accouchement.Toutefois, pour la plupart des femmes, les hémorroïdes causées par la grossesse constituent un problème temporaire.
Comment diagnostique-t-on les hémorroïdes ?
Une évaluation approfondie et un diagnostic approprié par le médecin sont importants chaque fois qu'un saignement du rectum ou du sang dans les selles se produit.Les saignements peuvent également être le symptôme d’autres maladies digestives, notamment le cancer colorectal.Le médecin examinera l'anus et le rectum à la recherche de vaisseaux sanguins enflés indiquant des hémorroïdes et effectuera également un toucher rectal numérique avec un doigt ganté et lubrifié pour détecter des anomalies.Une évaluation plus approfondie du rectum à la recherche d'hémorroïdes nécessite un examen avec un anoscope, un tube creux et éclairé utile pour visualiser les hémorroïdes internes, ou un proctoscope, utile pour examiner plus complètement l'ensemble du rectum.Pour exclure d'autres causes d'hémorragie gastro-intestinale, le médecin peut examiner le rectum et le côlon inférieur (sigmoïde) par sigmoïdoscopie ou l'ensemble du côlon par coloscopie.La sigmoïdoscopie et la coloscopie sont des procédures de diagnostic qui impliquent également l'utilisation de tubes flexibles et éclairés insérés dans le rectum.
Quel est le traitement?
Le traitement médical des hémorroïdes vise dans un premier temps à soulager les symptômes.Les mesures visant à réduire les symptômes comprennent · Des bains chauds dans une baignoire plusieurs fois par jour dans de l'eau claire et tiède pendant environ 10 minutes.· Application d'une crème hémorroïdaire ou d'un suppositoire sur la zone affectée pendant une durée limitée.Pour prévenir la récidive des hémorroïdes, il faudra soulager la pression et la tension causées par la constipation.Les médecins recommandent souvent d’augmenter les fibres et les liquides dans l’alimentation.Manger la bonne quantité de fibres et boire six à huit verres de liquide (pas d’alcool) entraîne des selles plus molles et plus volumineuses.Des selles plus molles facilitent la vidange intestinale et diminuent la pression exercée sur les hémorroïdes causée par l'effort.L’élimination des efforts aide également à empêcher les hémorroïdes de dépasser.Les fruits, les légumes et les grains entiers sont de bonnes sources de fibres.De plus, les médecins peuvent suggérer un émollient fécal en vrac ou un supplément de fibres tel que le psyllium ou la méthylcellulose.Dans certains cas, les hémorroïdes doivent être traitées par endoscopie ou chirurgicalement.Ces méthodes sont utilisées pour rétrécir et détruire le tissu hémorroïdaire.
Comment prévient-on les hémorroïdes ?
La meilleure façon de prévenir les hémorroïdes est de garder les selles molles afin qu'elles soient évacuées facilement, réduisant ainsi la pression, et de vider les intestins sans forcer inutilement dès que possible après l'apparition de l'envie.L'exercice, y compris la marche et une alimentation riche en fibres, aident à réduire la constipation et les efforts en produisant des selles plus molles et plus faciles à évacuer.
Heure de publication : 17 novembre 2022